التحمل هو المبلغ الذي يدفعه المؤمن عليه عند كل مطالبة يرفعها الى شركة التأمين على النحو المتفق عليه بين الطرفين عند اصدار وثيقة التأمين، أما الاستهلاك فهو نسبة الانخفاض في قيمة السيارة أو استبدال قطع الغيار، نتيجة للاستخدام

نعم، إن من أهم شروط التأمين على المركبات أن يكون الطلب كاملا وموقعا من قبل مقدم التأمين

نعم، عندما يكون العميل قد قلل من القيمة السوقية للسيارة في وقت التجديد ولم تسجل أية مطالبات له خلال السابقة

نعم، ولكن التأمين الشامل هو التأمين الوحيد الذي يمنح للسيارات القادمة من دول مجلس التعاون الخليجي

نعم، اذا اشتريت ميزة تأجير سيارة بديلة عند اصلاح السيارة المؤمن عليها، هذه الميزة اختيارية في مقابل قسط اضافي يتفق عليه وقت التأمين

ان استكمال نموذج طلب التأمين لا يعني القبول. ولكن من المتفق عليه، أن نمودج طلب التأمين هو أساس العقد ويجب أن يكون مرجعا بعد قبوله واصدار الوثيقة

كلا ما لم يكن السبب الرئيس للاصلاح هو تضرر السيارة نتيجة مباشرة لحادث مرور مغطى بوثيقة التأمين

يتم البدء بإلاصلاح عند استكمال وثائق المطالبة وعلى وجه الخصوص: استمارة المطالبة، أمر الإصلاح وتقرير الشرطة

السيارات التي يقل عمرها عن عشر سنوات من سنة الصنع هي التي يمكن تأمينها تأميناً شاملا

السائق المجاز هو أي شخص مؤهل (يحمل رخصة قيادة سارية المفعول)، يقود السيارة او يستعملها بإذن من المؤمن له شريطة ان يراعي هذا السائق المجاز ويتقيد تماما بكل شروط الوثيقة ويخضع لكل احكامها كما لو كان هو المؤمن له ذاته، والا يكون مستحقا للتعويض بموجب وثيقة تأمين اخرى

كلا.. لابد من اصلاح السيارة قبل التأمين

تعتبر القاطرة مؤمناً عليها مع السيارة شريطة أخذ موافقة شركة التأمين والافصاح عن قيمتها ومواصفاتها قبل البدء بتركيبها

اما بإصلاحها بحيث تعود الى حالتها السابقة، أو باستبدالها كلها او أي جزء منها أو ملحقاتها أو قطع غيارها أو أن تدفع الشركة نقدا قيمة الخسارة أو الضرر. وفي هذه الحالة تنحصر مسؤولية الشركة في قيمة الأجزاء المفقودة أو التالفه والتكاليف المعقولة لتركيب تلك الاجزاء. واذا كانت هذه القطع أو الملحقات لا يمكن الحصول عليها لسبب ما، أو غير متوفرة بسبب قدم طرازها فإن قيمة التعويض عن هذه القطع أو الملحقات لن تتجاوز آخر تسعيره للمصنع أو آخر سعر معلن لها

تدفع الشركة القيمة السوقية أو القيمة المؤمن عليها (أيهما أقل) للسيارة عند وقوع الحادث، لذلك لابد من أن يتم التأمين على السيارة بقيمتها السوقية لا اقل ولا أكثر

سترسل لك الشركة اشعاراً للتجديد قبل انتهاء مدة التأمين بفتره كافيه، قم باستيفاء نموذج الإشعار وأرسله بالفاكس للشركة مع تسديد القسط المستحق بأي من طرق السداد المعتمدة، كما يمكنك زيارة أي من فروع الشركة لسداد القسط والحصول على الوثيقة المجددة

تزداد يوماً بعد يوم أهمية التأمين الطبي لا سيما عندما لا تتوفر مرافق طبية محلية قادرة على توفير العلاج المطلوب، أو يصعب الوصول إليها، أو عندما تكون المرافق الطبية باهظة الثمن.
ومع ارتفاع معدلات التضخم العالمية، فقد تأكدت حقيقة أن أي مرض خطير أو ضرر لا يمكن فقط أن يسبب العاهات البدنية ولكنه أيضا يؤثر تأثيرا شديدا على قدرات الشخص المالية. هذا هو السبب في عالمنا اليوم الذي يجعل من التأمين الطبي ضرورة وليس ترفا. إن وجود التأمين الطبي يتيح لك السرعة في اختيار أين وكيف تحصل على العلاج المناسب.

صدر مرسوم ملكي، ثم قوانين مفصلة أصدرتها وزارة الصحة بتاريخ 27/3/1423، ومنذ ذاك التاريخ اصبح التأمين الطبي إلزاميا لجميع العمال الأجانب وعائلاتهم الذين يعيشون في المملكة، وذلك وفق مراحل وضمن خطة زمنية محددة، ومن المتوقع أن يتم تمديد هذا الإلزام بالتأمين الطبي ليشمل جميع المواطنين السعوديين.

هذه بعض من الفئات الأكثر شيوعا:
الإقامة في المستشفى (التنويم): الدخول إلى المستشفى لتلقي العلاج أو الفحوص الطبية التي تتطلب البقاء لمدة ليلة واحدة أوأكثر.
الرعايةالنهارية: الدخول إلى المستشفى للعلاج أو لإجراء فحوصات التي لاتتطلب البقاء بالمستشفى.
العيادات الخارجية: زيارة العيادات الخارجية للعلاج اوالفحوص الطبية.

تغطي وثيقة التأمين الطبي مدن ومناطق المملكة وفقاً للتفاصيل التي تتضمنها هذه الوثيقة والتي يتم فيها تحديد مراكز العلاج بناء على الاتفاق بين المؤمن والشركة.

هذه الميزة تعد اختيارية للتأمين على المجموعات يمكن الاتفاق عليها عند التقديم على طلب التأمين الطبي. إن هذا الخيار يوفر المزيد من الطمأنينة في حال السفر للخارج لمهمة عمل أو للاستمتاع بالإجازة.

ينبغي معرفة كيفية تقديم طلب تلقي العلاج من شركة التأمين، وهي على هذا النحو:
من أجل الحصول على الخدمات المبينة أدناه، داخل نطاق الشبكة المحلية، أي في المملكة، فإن المنشأة الطبية التي تختارها يجب عليها إرسال طلب اذن مسبق من شركة اتحاد الخليج الأهلية ، وذلك للحالات التالية:
عند الدخول للمستشفى بغرض الإقامة للعلاج (التنويم).
تمديد فترة الاقامة للعلاج في المستشفى.
الاستفادة من خدمات الرعاية النهارية بالمستشفى.
خدمات العيادات الخارجية التي تتجاوز الحد التأميني المذكور في بطاقة المؤمن عليه.
التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية، أو تخطيط القلب، أو العلاج الطبيعي، أو تطبيب الأسنان، أو الأمومة، أو علاج أمراض العيون، كل ذلك في غير حالات الطوارئ.

1) العلاج في نطاق الشبكة المحلية (فواتير مباشرة):

تقوم شركة اتحاد الخليج الأهلية باصدار بطاقة لكل شخص مؤمن عليه، يجب إبراز هذه البطاقة عند كل زيارة علاجية ضمن الشبكة، وتقوم المنشأة الطبية بالتحقق من نوعية العضوية وسريان مفعولها وستقوم هذه المنشأة بتقديم استمارة خاصة للعضو المؤمن عليه، ينبغي أن يدون فيها بعض التفاصيل المطلوبة والتوقيع عليها قبل الدخول للطبيب أو العيادة.
2) العلاج خارج الشبكة المحلية (تعويضات):

الحصول على إذن مسبق من المؤمّن (الشركة مثلاً).
دفع كل النفقات الطبية المستحقة للمنشأة الطبية عند تلقي العلاج.
تقديم الوثائق الأصلية لشركة التأمين لاسترداد المبالغ المدفوعة للعلاج في المنشأة الطبية (التعويض).
3) العلاج في حالات الطوارئ:

ينبغي في الحالات الطارئة الاستفادة من أقرب مركز خدمات طبية. وحتى إذا كان مركز الخدمات الطبية القريب غير معتمد لدى الشركة، فبإمكانك الاستفادة من خدماته، والحصول على الرعاية الطبية المطلوبة.
ونظراً لظروف الطوارئ الطبية فإننا لا نتوقع من الأعضاء الاتصال بنا للحصول على إذن مسبق، لذا فإننا نقترح عليهم الطلب من أي شخص الاتصال بنا في أقرب فرصة ليتسنى لنا الاطلاع على الحالة المرضية، وتزويدكم بإذن علاجي مسبق، حتى بعد البدء في علاج الحالة الطارئة.

نعتقد أن ما يجعل خدماتنا في التأمين الطبي مختلفة عن غيرها هي لمستنا الشخصية.. نحن نتعامل مع الناس بالطريقة التي ينبغي أن يعاملوا بها كأفراد، وبالشكل الذي يراعي الجانب الإنساني للاحتياجات العلاجية. إن موظفينا ليسوا فقط ودودين، بل يتمتعون أيضاً بمهارة عالية يوظفونها لمساعدتكم ورعايتكم.
شبكة مزودي الخدمات الطبية في المملكة العربية السعودية
كما تتميز الشركة بتوفير أفضل تغطية صحية ، حيث نقوم بتوسعة نطاق شبكتنا من المستشفيات والعيادات الطبية، المعروفة بشبكة مقدمي الرعاية الصحية بين حين وآخر لتشمل جميع أنحاء المملكة العربية السعودية. كما صممت هذه الشبكة آخذين في الاعتبار الحصول على الافضل في مجال الرعاية الصحية. ومع ذلك ، فإنه ومتى افتراض عدم توفر العلاج المطلوب ضمن الشبكة فإننا نقوم باتخاذ الترتيبات المناسبة لضمان توفيرالعلاج المطلوب.

التأمين الطبي للافراد: يرجى استيفاء نموذج طلب التأمين الفردي وإرسالها بالبريد الإلكتروني أو الفاكس. وللحصول على عرض السعر الخاص بكم فإننا نامل منكم تزويدنا بمعلومات وافية، بما في ذلك التاريخ الطبي، إن وجد.
التأمين الطبي للمجموعات والشركات: يرجى استيفاء نموذج طلب تأمين الشركات والمجموعات وإرسالها بالبريد الإلكتروني أو الفاكس. كما يسر فريق خدمة العملاء تلقي استفساراتكم هاتفياً أو للتنسيق لزيارتكم لتقديم عرض عن خدمات الشركة.
هذه الإجابات وضعت للمساعدة في توضيح بعض المفاهيم فقط، لذا فهي لا تعد مرجعا قانونيا، فالمرجع الاول هو وثيقة التأمين وبنودها التفصيلية.